2023年以來(lái)，饒河縣醫(yī)療保障局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想及中央全面依法治國(guó)工作會(huì)議精神和黨的二十大報(bào)告中有關(guān)依法治國(guó)論述，全面落實(shí)中央、省、市、縣法治政府建設(shè)工作部署，緊緊圍繞“民生為本”的工作主線，嚴(yán)格履行“推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人”的根本職責(zé)，堅(jiān)持普法與法治實(shí)踐相結(jié)合，弘揚(yáng)法治精神，不斷增強(qiáng)法治宣傳教育的針對(duì)性和實(shí)效性，以建設(shè)“法治醫(yī)保”為目標(biāo)，落實(shí)法治政府建設(shè)各項(xiàng)工作任務(wù)，持續(xù)加大法治政府建設(shè)工作力度，切實(shí)以堅(jiān)強(qiáng)有力的法治保障助推全縣醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，現(xiàn)將我局工作情況報(bào)告如下：

一、2023年推進(jìn)法治政府建設(shè)的舉措和效果

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)法治建設(shè)有序進(jìn)行

一是成立以黨組書記、局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)及其他領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的法治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在局辦公室，具體負(fù)責(zé)全局法治工作的組織協(xié)調(diào)和具體落實(shí)，構(gòu)建起了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，具體工作專人抓，上下齊抓共管，形成橫向到邊、縱向到底的法治工作格局。二是局主要負(fù)責(zé)同志認(rèn)真落實(shí)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，把法治建設(shè)納入全局年度工作計(jì)劃，與醫(yī)保各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作同部署、同推進(jìn)、同考核，定期聽取法治建設(shè)工作情況匯報(bào)，對(duì)重大工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自督辦，確保領(lǐng)導(dǎo)干部法治建設(shè)責(zé)任落實(shí)落深，充分發(fā)揮在法治政府建設(shè)中的引領(lǐng)示范作用，推動(dòng)新時(shí)代醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

（二）加強(qiáng)干部法治教育，提升醫(yī)保政務(wù)服務(wù)水平

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)法用法。嚴(yán)格落實(shí)理論學(xué)習(xí)中心組制度，定期安排專題學(xué)法，認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平法治思想，學(xué)習(xí)憲法法律，學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī)，做學(xué)法用法的模范。二是加強(qiáng)干部職工法治培訓(xùn)教育。通過(guò)局黨組會(huì)、中心組專題學(xué)習(xí)研討會(huì)、“三會(huì)一課”、集中培訓(xùn)等多種方式，我們將線上線下同步發(fā)力，黨員干部一起學(xué)，暢談學(xué)習(xí)心得體會(huì)，充分發(fā)揮黨員培訓(xùn)的“主陣地”作用，確保學(xué)習(xí)宣傳貫徹工作全員覆蓋，進(jìn)一步提升全局黨員干部的法治能力。組織學(xué)習(xí)《國(guó)家醫(yī)療保障基金會(huì)管理?xiàng)l例》《黑龍江省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《安全生產(chǎn)法》2次。三是加大行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵(lì)干部職工積極參加執(zhí)法考試，充實(shí)執(zhí)法隊(duì)伍力量建設(shè)，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，提升行政執(zhí)法水平，更好地為社會(huì)提供行政執(zhí)法服務(wù)和保障，目前我單位具有執(zhí)法資格證人員共計(jì)19人。

（三）堅(jiān)持依法行政，全面推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)

一是開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治，維護(hù)醫(yī)保基金安全。以“雙百”行動(dòng)為基礎(chǔ)，聚焦打擊欺詐騙保突出問(wèn)題，加大打擊核查力度，全面監(jiān)督檢查縣域定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。截至2023年底，監(jiān)督檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)60家，懲處整治12家，解除定點(diǎn)協(xié)議2家，拒付、追回違規(guī)使用醫(yī)保基金26.6萬(wàn)元。二是打造智能化監(jiān)管，推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)信息化。落實(shí)基金監(jiān)管智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)保基金使用行為的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管全過(guò)程智能監(jiān)控，提升醫(yī)保基金監(jiān)管效能，確保醫(yī)保基金安全。三是推動(dòng)基金監(jiān)管條例宣傳工作向縱深開展。以4月的基金監(jiān)管條例集中宣傳月活動(dòng)為抓手，線下線上齊發(fā)力，線下發(fā)放宣傳資料、手冊(cè)共21800余份，懸掛橫幅100余條，線上通過(guò)“關(guān)注饒河”微信平臺(tái)推送基金監(jiān)管信息提醒2條；組織培訓(xùn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)從業(yè)人員5場(chǎng)次，參加培訓(xùn)400余人次，培訓(xùn)后進(jìn)行隨機(jī)提問(wèn)，做到認(rèn)真學(xué)法、真正懂法、準(zhǔn)確用法、自覺(jué)守法。

二、存在的不足

（一）依法行政水平需進(jìn)一步提高。建立并完善培訓(xùn)和考核機(jī)制，執(zhí)法人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)和了解最新的法律法規(guī)，以確保他們具備專業(yè)的法律知識(shí)水平和執(zhí)法技能，不斷提升執(zhí)法人員的專業(yè)素養(yǎng)和能力。

（二）普法宣傳效果需進(jìn)一步加強(qiáng)。憲法和法律法規(guī)內(nèi)容本身具有嚴(yán)謹(jǐn)性，直接宣傳法律條文的形式往往難以引起群眾的興趣和接受程度，導(dǎo)致普法效果達(dá)不到預(yù)期。雖然我局積極推廣普法宣傳，并采取不同方式進(jìn)行普法教育宣傳，取得一定的效果，但仍然存在宣傳方式單一、普法宣傳載體形式有限等問(wèn)題，無(wú)法滿足群眾多樣化的學(xué)法需求，因此需要進(jìn)一步提升全民普法的效果。

三、下一步工作計(jì)劃

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)法治建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)。持續(xù)深入貫徹落實(shí)習(xí)近平法治思想和中央、省、市、縣關(guān)于法治建設(shè)的重要決策部署，將法治政府建設(shè)工作與醫(yī)保工作緊密結(jié)合，認(rèn)真組織實(shí)施，局黨組定期聽取工作情況匯報(bào)，研究解決相關(guān)重大問(wèn)題，并及時(shí)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。

（二）進(jìn)一步加大學(xué)法用法力度。突出學(xué)法重點(diǎn)內(nèi)容，創(chuàng)新學(xué)法方式方法，提高領(lǐng)導(dǎo)干部依法行政、依法辦事意識(shí)和能力。通過(guò)開展政策法規(guī)培訓(xùn)，全局干部職工共同交流學(xué)習(xí)，從而提升工作人員依法行政能力。

（三）進(jìn)一步嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。嚴(yán)格落實(shí)行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過(guò)程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核“三項(xiàng)制度”，執(zhí)法中主動(dòng)亮明身份，出示證件，主動(dòng)告知執(zhí)法事由、依據(jù)、權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容。